如何确诊痛风?昆明博骨痛风风湿医院!
来源：昆明博骨风湿病中西医结合医院
如何确诊痛风?昆明博骨痛风风湿医院!怀疑自己得了痛风，该做哪些检查才能明确诊断?其实，痛风的确诊需要结合症状、实验室检查和影像学评估，层层排查才能避免误诊。
首先，典型症状是重要线索。痛风急性发作多为单关节骤发剧痛，夜间或清晨发作，足大趾、踝关节常见，关节红肿热痛明显，皮肤紧绷发亮，可能有聚餐、饮酒等诱因。如果反.复.发作，或出现关节僵硬、皮下硬结(痛风石)，更需警惕。但需注意，部分患者症状不典型，比如女性更年期后膝关节发作，或无症状高尿酸血症，仅凭症状无法确诊，必须依赖检查。
其次，实验室检查是关键依据。基础的是血尿酸检测，发作期多数患者血尿酸升高，但约10%-20%的人发作时血尿酸正常，需结合其他指标。医生还会检查血沉、C反应蛋白，判断炎症活动度。对于疑难病例，可能需要检测尿尿酸，区分尿酸生成过多型和排泄减少型，指导用药。
影像学检查能发现早期病变。超声可看到关节内尿酸盐结晶沉积(“双轨征”)，双能CT能精准定位痛风石，X线对中晚期关节破坏(如“虫蚀样”缺损)有诊断价值。这些检查能帮助医生判断病情阶段，制定治疗方案。
确诊过程中，还需与其他疾病鉴别。比如感染性关节炎有高热、关节液浑浊，类风湿关节炎多为对称性小关节痛、类风湿因子阳性，通过关节液穿刺、自身抗体检测等可明确区分。
如何确诊痛风?昆明博骨痛风风湿医院!怀疑痛风时，及时就医进行“症状+血尿酸+影像学”综合评估，是确诊的关键。早期明确诊断，就能尽早启动降尿酸治疗，避免因误诊延误病情，让关节和肾脏得到及时保护，远离痛风带来的长期危害。
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